ז'בוטינסקי 7, מגדל משה אביב, קומה 19, רמת-גן
ז'בוטינסקי 7, מגדל משה אביב, קומה 19, רמת-גן
מיקרוסקופיה קונפוקלית רפלקטיבית (Reflectance Confocal Microscopy – RCM) היא טכנולוגיית הדמיה לא פולשנית, המאפשרת להתבונן בעור החי ברזולוציה כמעט מיקרוסקופית – ללא חיתוך וללא נטילת דגימה.
המכשיר מקרין אל העור אור לייזר בעוצמה נמוכה, ומתעד את האור שמוחזר ממבנים שונים בעור. כך מתקבלות תמונות אופקיות בשחור-לבן של שכבות העור העליונות, החל משכבת האפידרמיס ועד לדרמיס הפפילרי, ובהן ניתן לזהות בעיני הרופא תאים ומבנים שאינם נראים בדרמוסקופיה רגילה.
ההדמיה מאפשרת לבחון נגע חשוד בצורה מפורטת בלי לפגוע בעור, ולעתים קרובות מכונה "ביופסיה וירטואלית". היא אינה מחליפה בדיקה היסטולוגית, אך מוסיפה מידע חשוב לצורך ההחלטה האם נגע דורש ביופסיה או שניתן להמשיך במעקב.
ד"ר רייטר התמחה בשימוש במיקרוסקופיה קונפוקלית במסגרת תת-ההתמחות בת השנתיים בדרמטולוגיה-אונקולוגית ב-Memorial Sloan Kettering Cancer Center בניו יורק, שם עסק בטכנולוגיות הדמיה לא פולשניות לאבחון מוקדם של סרטן העור. הוא ממשיך לעסוק בתחום גם במחקר ובפרסומים מדעיים.
המטופל\ת שוכב\ת בנוחות, והרופא מניח על העור, מעל הנגע הנבדק, טבעת קטנה עם טיפת נוזל, אליה מחוברת ראש ההדמיה. הבדיקה אינה כואבת ואינה כרוכה בחשיפה לקרינה.
במהלך הבדיקה מתקבלות סדרות של תמונות בעומקים שונים. המערכת משלבת גם דרמוסקופיה ומפת גוף, כך שכל נגע מתועד במיקומו המדויק ונשמר לצורך השוואה בעתיד.
הרופא מנתח את התמונות בזמן אמת ומסביר למטופל\ת את הממצאים ואת ההמלצה להמשך.
הבדיקה שימושית במיוחד במצבים הבאים:
חשוב לדעת שהטכנולוגיה מגיעה לעומק מוגבל של העור, ולכן אינה מתאימה לכל נגע. במקרים מסוימים, גם לאחר ההדמיה, תומלץ ביופסיה לאישור האבחנה.
אפשר להשלים את ההדמיה בבדיקת LC-OCT, המציגה את העור גם בחתכים אנכיים ובעומק גדול יותר.
מיקרוסקופיה קונפוקלית היא כלי משלים לדרמוסקופיה, המסייע לדייק את האבחנה ובמקרים מתאימים לצמצם את הצורך בביופסיות. ההחלטה אם הבדיקה מתאימה נעשית על ידי הרופא, לפי ממצאי הבדיקה הקלינית והדרמוסקופית.
אם איתרתם נגע חשוד על העור, במיוחד אם הוא יוצא דופן, חדש או השתנה לאחרונה, פנו בהקדם לרופא עור מומחה בדרמוסקופיה.